24.08.2019

Лечение хронической молочницы у женщин. Хроническая молочница (кандидоз) Бывает ли хроническая молочница у женщин


14.12.2016

Больше половины женского населения чувствуют на себе коварную грибковую инфекцию, название которой - молочница. Грибок поражает слизистую оболочку влагалища, тем самым доставляя женщине постоянный дискомфорт.

Избавиться от данной проблемы нелегко, здесь требуется своевременная диагностика и правильно подобранное лечение. Статистика говорит о том, что почти 80 % женщин сталкивались с данным недугом.

Молочница не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. Правильнее сказать, что молочница является показателем неблагополучного состояния в женском организме, а точнее в работе иммунной системы общего и местного характера.

При несвоевременном или неправильном лечении может возникнуть кандидоз в хронической форме. Поэтому для всех женщин важно знать основные признаки проявления болезни, симптомы, характерные для этого заболевания, и возможное лечение не только с использованием лекарственных средств, но и препаратов народной медицины. Как лечить, чем лечить хроническую молочницу? Ответы на эти и другие вопросы мы узнаем в данной статье.

Молочница - одно из главных заболеваний у женщин, возглавляющих список наиболее частых и распространенных грибковых инфекций. Точное медицинское наименование – кандидоз. При ослаблении иммунной системы эти условно-патогенные микробы начинают усиленно размножаться не только у женщин, но также затрагивают организм у детей и мужчин.

В нормальных условиях, при хорошем иммунитете, полезные бактерии микрофлоры не позволяют им быстро размножатся. Разновидностей обитания данного микроорганизма множество: молочница ротовой полости, кишечника, ногтей, кожи, половых органов, языка и избавиться от него не всегда просто и легко, как хотелось бы.

Как себя проявляет заболевание?

Лучшее решение ваших проблем – обратиться вовремя к врачу, который сможет правильно и точно поставить диагноз, подберет лечение против надоедливой проблемы. Из-за схожести симптомов молочницы с другими коварными болезнями, вы должны немедленно отреагировать, и обратиться за помощью. Самолечение - плохое и опасное решение, которое может навредить вашему здоровью или даже усугубить болезнь и расширить очаг поражения.

Пропустить появление молочницы достаточно сложно, так как при быстром размножении патогенных спор, во влагалище начинается сильный, противный зуд и жжение слизистой оболочки половых губ.

Могут наблюдаться белесые творожистые выделения или «кефирные», жидкие как сливки. Запах довольно неприятный, напоминает прокисшее молоко.

Для партнера молочница является заразной, поэтому, пока проходит лечение, лучше воздержаться от половых контактов. Чтобы вовремя избавиться от проблемы, начните принимать недорогие препараты, такие как Иодинол или Мирамистин.

Можно ли вылечить данное заболевание?

Несвоевременное или неправильно подобранное лечение усугубляет протекание недуга и в результате появляется кандидоз в хронической форме. Он имеет свои особенности, их важно знать каждой девушке страдающей грибком.

Ведь лечение хронической молочницы длительное и требующее затрат денег, нервной системы и сил. Симптомы хронической молочницы также важны для подбора лечения, как и острой.

В отличие от острой формы, хронический кандидоз, его протекание и лечение имеют следующие особенности:

  • Слизистая влагалища и половых губ приобретает багровый или насыщено красный цвет из-за постоянного действия на них грибка.
  • Микробы несут вред и опасность не только влагалищу, но и близлежащим органам: почкам, мочевому пузырю и кишечнику.
  • Молочница может привести к невозможности женщины выполнять репродуктивную функцию.
  • При менструальных выделениях, когда создана щелочная среда, грибки временно перестают свою жизнедеятельность.
  • Хроническая молочница достаточно неприятна, на протяжении года может проявляться до 4 раз, чаще всего дней за 10 до месячных. Связано такое проявление из-за сбоя гормонов. Вылечить хроническую молочницу очень сложно, пациентка нуждается в постоянном наблюдении у гинеколога и систематическом лечении.

Почему проявляется грибок?

В наше время среди женщин бытует мнение, что молочница может передаваться от партнера к партнеру, поэтому при обнаружении грибка они спешат обвинить противоположный пол в заражении. Но такое мнение устарело, и ваш праведный гнев не всегда оправдывает себя. Данный микроорганизм содержится в постоянном (нормальном) количестве в организме человека. Вы должны понимать, что это молочница – это не наличие микробов, а их большое количество.

Причины хронической молочницы:

  • Сахарный диабет. Данное заболевание, из-за большого количества глюкозы в крови, угнетает иммунную систему, стенки капилляров становятся тонкими, органы плохо функционируют. На фоне ослабленного иммунитета может проявиться молочница, а при длительном ее протекании образуется хронический кандидоз, лечение важно проводить заранее, как только проявились первые симптомы болени.
  • Неправильное питание, которое содержит большое количество углеводов и жиров. При проведении лечения желательно уменьшить в рационе сладкое, мучное, жирное, жареное и соленое.
  • Иммунодефицит различной этиологии (приобретенный или врожденный), напрямую зависит от появления дрожжеподобных грибков в женском организме.
  • Стрессы, депрессивные состояния и нервное перенапряжение.
  • Половые инфекции хронического типа.

Большинство факторов связано с низким порогом защиты организма. Раньше у женщин существовало мнение о том, что постельное белье из искусственных тканей может провоцировать грибковые дрожжи. Но врачи отвергают данное мнение, успокаивают женщин в том, что прямого отношения белье к проблеме возникновения грибка не имеет. Хотя есть риск плохо подобранного нижнего белья, из-за чего происходит нарушение в вентиляции и обильном потоотделении. Только в таком случае существует небольшой риск заражения.

Как лечить женскую болезнь?

Лечение хронического кандидоза непростое, но, благодаря большому количеству фармацевтических препаратов, все же не безнадежно.

Мирамистин - лучшее и первое лекарство из большинства.

Чтобы избавиться от «женской напасти», существуют недорогие лекарства, быстро и надежно помогающие в этом деле. Одно из них – средство Мирамистин. Это своего рода антисептик, который борется не только с кандидами, но и другими патогенными микробами.

Врачи советуют применять мирамистин в течение одной недели. Для использования, а точнее применения, берем тампон, сделанный из марли, смачиваем его раствором и помещаем во влагалище на весь день. Лечение протекает не больше 14 дней, при дальнейшем использовании препарата нужна консультация специалиста.

Мирамистин не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на его компоненты. Часто прописывается беременным, чтобы помочь избавиться от молочницы.

Комплексное лечение молочницы

Комплексное лечение не всегда необходимо, иногда применение одного препарата, например, Мирамистин, заменяет множество других. Действие средства направлено против жизнедеятельности грибка, но бережно воздействует на все органы и ткани. Использовать мирамистин нужно осторожно и только после назначения врача.

Чтобы правильно избавиться от микроорганизмов, следует придерживаться некоторых правил, используя мирамистин:

  • Употребляя средство, не превышайте указанную в инструкции дозировку.
  • Применяя препараты, серьезно отнеситесь к аллергическим реакциям организма. При наличии неприятных ощущений немедленно прекратите использование и замените мирамистин на другое вещество.

Молочница вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибками Candida. Поэтому медицинский термин для этой болезни – кандидоз.

Трудно найти женщину, которая хотя бы раз в жизни не пострадала от размножения этого грибка. В острой форме это заболевание доставляет не просто беспокойство девушке. Оно вызывает невыносимый зуд и боль внизу живота, заставляя ее срочно бежать за помощью к гинекологу.

Лечить молочницу нужно при первых симптомах, чтобы не допустить хронизации процесса, поэтому очень важна схема лечения молочницы.

К сожалению, это заболевание, возможно, из-за его распространенности и умеренной симптоматики (кроме острых случаев), не считается серьезным. И первые симптомы остаются без внимания, либо пациентки занимаются самолечением. Принимают препараты они не всегда правильно. Поэтому многим женщинам приходится иметь дело уже с хроническим течением болезни, когда симптомы начинают повторяться с раздражающей регулярностью.

Когда же молочница считается хронической? Каковы ее симптомы и лечение? Почему не стоит бороться с недугом самостоятельно? Именно эти вопросы часто задаются врачу. Поэтому стоит рассмотреть заболевание подробнее.

Особенности болезни


Рецидивирующая молочница считается хронической при обострениях более 4 раз в год. Она может усиливаться за неделю до начала менструальных кровотечений на фоне изменения гормонального статуса женщины, а затем ее симптомы затухают.

Некоторые женщины испытывают подобный дискомфорт буквально перед каждыми месячными. Увы, это свидетельство хронического течения процесса, при котором даже опытному врачу может быть трудно подобрать действенное лечение.

Симптомы хронической молочницы проявляются в зоне половых органов и усиливаются после:

  • Секса.
  • Мочеиспускания.
  • Длительного нахождения в положении сидя.
  • Проведения гигиенических процедур (особенно после приема ванной).

По крайней мере, на это жалуется много женщин.

Протекает хронический кандидоз, в отличие от острых форм:

  • Стерто – выделения скудные, в некоторых случаях практически отсутствуют.
  • Поражение ограниченно половыми органами.
  • Слизистая гиперемирована, незначительно отечна, имеет бурый оттенок, сухая, грубая и блестит. Могут образовываться микротрещины.

Обычно хроническая молочница у женщин не распространяется на слизистые кишечника, полости рта или глаз, а также на кожный покров. Зуд, рези и жжения, свойственные острым формам болезни, умерены или периодически отсутствуют.

Заболевание может протекать бессимптомно и выявляться в результате профилактического осмотра гинеколога.

Опасность

Хроническая молочница хуже диагностируется, а значит, и реже своевременно лечится. Опасен может быть кандидоз как для беременных женщин, так и вне гестационного периода.

Любое хроническое заболевание подрывает иммунные силы организма человека, в том числе и молочница. Для женщины опасность хронической молочницы заключается в развитии:

  • Спаек.
  • Эрозий.
  • Бесплодия.
  • Предрасположенности к раку половых органов.
  • Дискомфорта и потери чувствительности при интимной близости.
  • Сопутствующей патогенной микрофлоры.
  • Аднекситов, циститов, пиелонефритов.

Спаечные процессы начинаются в фаллопиевых трубах и могут стать причиной их непроходимости, а значит, и бесплодия. Эрозироваться может слизистая влагалища или уретры. При поражении мочеточников пациентки испытывают дискомфорт в процессе мочеиспускания и учащение позывов.

Сама молочница онкологию не вызывает и не провоцирует, но она снижает неспецифическую резистентность организма, то есть его способность сопротивляться другой бактериальной инфекции и вирусам. В том числе онкогенным (например, вирусу папилломы человека, который имеет и онкогенные штаммы).


Постоянное воспаление слизистых оболочек, травмирование воспаленных тканей приводит к их заживлению с замещением нормального эпителия соединительной тканью. Это увеличивает сухость слизистых, усиливает дискомфорт в процессе полового акта и уменьшает приятные ощущения. Такой процесс может заставить женщину избегать интимной близости. Это плохо и с физиологической, и с психологической стороны как для самой женщины, так и для пары.

Рецидивирующая молочница, особенно с частыми обострениями, снижает сопротивляемость организма. В свою очередь создаются благоприятные условия для развития другой условно-патогенной микрофлоры: гарднерелл, мико- и уреаплазм, которые могут стать причиной острого баквагиноза, пиелонефрита, цистита или аднексита. Наличие молочницы создает условия и для развития неспецифической кокковой флоры, которая может привести к гнойным процессам в яичниках, мочевом пузыре и почках.

Кандидоз передается половому партнеру, и если штаммы больной женщины оказываются агрессивные тех, что «квартируют» у партнера, или его иммунная система ослабевает, он вполне может перенести острую форму кандидоза. Кроме того, партнер, даже при хорошем иммунитете, становится своеобразным резервуаром для грибков рода Candida. И после излечения вновь инфицирует женщину, возвращая «переселенцев на Родину», где те в привычной среде могут начать активно развиваться. Поэтому специалисты советуют лечить одновременно обоих партнеров.

Женщинам следует побеспокоиться об укреплении организма. Ведь Кандида в небольшом количестве населяет любой женский или мужской организм. И неумеренно размножается, приводя к болезни, лишь при наличии определенных факторов.

Опасности при беременности

При беременности Кандида может инфицировать плод внутриутробно. Это бывает очень нечасто, но может стать причиной серьезных аномалий его развития либо гибели в результате кандидозного сепсиса. В последнем случае Кандида поражает все органы плода.

Ребенок может заразиться, проходя по родовым путям больной матери. Это случается куда чаще, и может стать причиной кандидозного конъюнктивита, стоматита и т.д.

Хронический кандидоз довольно редко приводит к описанным выше серьезным осложнениям. Он также нечасто становится причиной заметных нарушений в процессе вынашивания или развитии плода, тем не менее, угроза существует. И заключается она (помимо инфицирования плода) в:

  1. Самопроизвольном прерывании беременности (самоаборт/ранние роды).
  2. Рождении маловесных детей.
  3. Гипоксии плода.

Для женщин в гестационном периоде молочница чревата:

  • Повышенным риском разрывов из-за утраты эластичности слизистой.
  • Нарушением целостности шва на матке от предыдущей беременности (если родоразрешение было оперативным).
  • Присоединением вторичной инфекции.

Терапия хронической молочницы у женщин во время беременности затруднена тем, что не все препараты разрешены к применению. А обостряется болезнь у мам в положении очень часто.

Симптомы кандидоза нарушают покой будущих матерей, приводя к раздражительности и неврозам. Из-за этого усиливается сократительная активность миометрия. Это не очень хорошо для плода и может стать причиной легкой степени гипоксии.

Провоцирующие факторы

Лечение хронической молочницы лучше проводить до беременности, потому что гестация с ее огромными выбросами гормонов в кровь, является одним из ведущих факторов обострения патологии. И если грибки рода Candida до зачатия мирно дремали в уютном лоне женщины, то после успешного оплодотворения могут начать активное размножение и победоносное шествие по ее половым органам.

Другими, не столь радостными факторами, стимулирующими рост колоний Кандиды, являются:

  1. Вредные привычки.
  2. Регулярные или сильные переохлаждения.

  3. Дисбактериоз кишечника.
  4. Злоупотребление сладким (торты, пирожные, шоколад, сахар).
  5. ИППП.
  6. Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, диабет и т. д.).
  7. Болезни внутренних органов с хроническим течением.
  8. Инфекционные болезни, ослабляющие иммунитет.
  9. Неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.
  10. Долговременное использование гормональных контрацептивов и спермицидных вагинальных средств.
  11. Нарушение правил личной гигиены.
  12. Стрессы.

Все эти факторы способствуют тому, что лечить хронический кандидоз становится сложно. Потому что благодаря этим факторам в организме женщины создается благоприятная среда для жизнедеятельности дрожжеподобных грибков.

Все факторы, которые можно устранить, нужно устранить на момент начала терапии.

Лечение

Как вылечить хроническую молочницу? Этим вопросом задаются многие женщины, уставшие от постоянного зуда и жжения в области уретры и влагалища.

Избитая фраза о том, что терапия должна быть комплексной, применима и в данном случае. Она включает медикаментозные и немедикаментозные меры.

К медикаментозным относят:

  • Местные средства с антигрибковой активностью: вагинальные суппозитории/таблетки, мази, крема.
  • Таблетированные антимокотические лекарства для приема внутрь (капсулы либо таблетки).
  • Иммуностимулирующие вещества.
  • Витаминные комплексы.

Иногда в рамках медикаментозного курса терапии назначают пробиотики (пребиотики) – как пероральные, так и интравагинальные препараты. Но эффективность применения этих средств, как и диетотерапии, не доказана. Тем не менее,большинством специалистов лечение хронического кандидоза рекомендуют не ограничивать только противогрибковыми средствами, дополняя эти меры препаратами, повышающими иммунитет, и соблюдением щадящего рациона.

Конкретные лекарства, схему лечения, курс лечения и необходимость проведения повторных терапевтических мер определяет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает необходимость начинать терапию антимикробными средствами.

К немедикаментозным мерам следует отнести: диету и избегание переохлаждений и стрессов.

По поводу того, как лечить хроническую молочницу, специалисты так и не сумели договориться. Это значит, что единой терапевтической схемы нет. Поэтому разные специалисты останавливаются на разных препаратах и способах их введения. Но есть несколько аспектов, с которыми согласны все гинекологи:

  • Выбор медицинского средства для подавления роста Кандиды должен определяться чувствительностью к нему грибка.
  • Препараты местного действия не могут быть использованы более 2 недель подряд. При неэффективности местного лечения нужно обратиться к средствам общего применения.
  • После терапевтического курса для борьбы с возобновлением болезни нужно предпринять профилактические меры.

Учитывая, что местные препараты (вагинальные суппозитории или таблетки, крема или мази) – это оптимальный выбор для щадящего воздействия, для лечения хронической молочницы большинство специалистов рекомендуют выбирать лекарственные средства общего действия. Наиболее распространенные – это:

  1. Флуконазол (Микомакс, Микофлюкан Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Микосист, Дифлазон).
  2. Имидазол (Гинофорт или Микогал).
  3. Интраконазол (Орунгал, Ирунин, Орунгамин, Интразол).

Многие пациентки привыкли, что для устранения симптомов молочницы достаточно принять флуконазола 1 капсулу. Обычно именно так и рекомендуют специалисты, но в случае хронического процесса такая простая схема не работает. Более сложной схемой лечения молочницы у женщин специалисты предлагают им воспользоваться, чтобы вылеченный кандидозный вульвовагинит не «порадовал» вновь.

Чтобы женщину не побеспокоил повторный кандидоз, дополнительно рекомендуется провести профилактический курс любым из названных препаратов. Например, принимать флуконазол 1 раз в неделю 3 месяца. Можно принимать интраконазол в 1-й день менструального кровотечения в дозе в течение 6 циклов подряд.

После окончания профилактического курса нужно обязательно провести контрольное обследование, которое должно подтвердить гибель большего числа грибковых колоний. Если обследование дает отрицательный результат, его можно повторить через 3 месяца. При повторном отрицательном результате можно считать, что достигнуто состояние стойкой ремиссии.


Подбором препаратов, так же как и составлением курса лечения, должен заниматься только специалист. Ведь каждый организм индивидуален, да и сам грибок Кандида может быть устойчивым к действующему компоненту средства.

Здоровье женщины – это здоровье всей семьи, включительно с ее еще не рожденными детьми. Поэтому заботится о нем нужно всеми силами, борясь даже с такой привычной и часто встречающейся болезнью, как молочница, не доводя до перехода патологии в хроническую форму.

Молочница - это весьма распространенное заболевание, которое в медицинской сфере известно как кандидоз. Наиболее часто ему подвержены женщины, однако и представители мужского пола также могут подхватить этот недуг. Если лечение болезни не было произведено своевременно и правильно, существует высокий риск, что из острой формы заболевание перерастет в хроническую молочницу.

Возбудитель кандидоза

Грибок Candida - неотъемлемая часть естественной микрофлоры человека. Он содержится на слизистых оболочках ротовой полости, толстого кишечника и влагалища совершенно здоровых людей. Но, как только снижается иммунитет, для грибковой инфекции созданы максимально благоприятные условия для размножения. Именно увеличение количества кандид и приводит к развитию болезни.

Причины развития хронической формы заболевания

Прежде чем перейти к вопросу, как лечить хроническую молочницу, следует разобраться с причинами ее возникновения. Выделим лишь основные факторы:

  • лечение антибиотиками на протяжении длительного периода;
  • неправильное лечение либо полное его отсутствие на ранних этапах заболевания;
  • болезни вирусной и инфекционной природы;
  • применение гормональных контрацептивов длительное время;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет) и прочие гормональные расстройства (ожирение);
  • неправильное питание.

Хроническая молочница отличается от острой формы регулярными рецидивами. Как правило, они наступают при малейшем ослаблении иммунной защиты организма.

Симптоматика заболевания

Как при обычной, так и при хронической молочнице симптомы практически идентичны. Пациент испытывает сильный зуд и жжение на участке, пораженном грибком. Также характерной особенностью недуга являются творожистые выделения. Единственное отличие этих форм заболевания заключается в том, что хронический кандидоз имеет ярко выраженную симптоматику. В периоды обострения слизистые ткани становятся гиперемированными и отечными. Может ощущаться сухость и появляться трещинки на половых органах.

Характерные особенности течения болезни в хронической форме

Острая форма кандидоза с трудом поддается терапии, еще сложнее вылечить хроническую молочницу. Как восстановить микрофлору организма до нормального состояния - попробуем разобраться.

Не вызывают проблем, пока их количество находится в допустимых рамках. При нарушениях, происходящих в организме, они начинают активно размножатся. Это приводит к развитию патогенной микрофлоры. Главная задача лечения - восстановить природный баланс, воспрепятствовав размножению грибковой инфекции.

Встречается заболевание и у женщин, и у мужчин. может иметь острую либо латентную форму. После угасания симптоматики кандидоза наступает период ремиссии, который длится до следующего обострения. Спровоцировать новый виток болезни может все, что угодно: ослабление иммунной защиты, простудные заболевания и даже менструация.

Симптоматика имеет ярко выраженный характер. Человек испытывает существенный дискомфорт, из-за жжения и зуда. Облегчить состояние можно только при помощи нанесения на пораженные участки слизистой антимикотических мазей. Однако такими препаратами невозможно полностью вылечить хроническую молочницу. Как быть в таком случае?

Противогрибковые мази способны лишь убрать внешние признаки и устранить симптомы, которые проявляются в виде жжения, зуда и выделений. В то же время количество грибковой инфекции, которая остается внутри организма, не приходит в норму. Именно поэтому болезнь возвращается снова и снова. Лечение должно быть комплексным. Очень важно выявить первопричину возникновения недуга и принять меры для ее устранения, иначе терапия будет не эффективна.

Что делать при молочнице? Отзывы

Судя по отзывам, хроническая молочница - весьма неприятное заболевание, которое время от времени дает о себе знать. Те, кто столкнулся с такой проблемой и осложнениями заболевания, рекомендуют не заниматься самолечением, а при первых симптомах обращаться к врачу. Ведь побороть хроническую форму недуга крайне сложно. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Если вас беспокоят симптомы молочницы, идите к доктору, так как подобные проявления могут возникать и при других заболеваниях инфекционной природы. Специалист возьмет мазок для установления возбудителя болезни и, получив результаты, сможет точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

  1. При выявлении хронической молочницы у женщины или у мужчины половой партнер также должен пройти курс лечения.
  2. Следует воздерживаться от половой близости на протяжении всего курса лечения либо использовать во время секса презерватив.
  3. Важно соблюдать личную гигиену: нижнее белье должно быть из натуральных тканей, нужно вовремя менять его и два раза в день подмываться, используя дезинфицирующе средства (например, отвары лекарственных трав или раствор пищевой соды).
  4. Проходя курс лечения антибиотиками, рекомендуется параллельно с этим принимать антимикотики, которые препятствуют развитию грибковой инфекции. Когда основной терапевтический курс окончен, нужно продолжить лечение пробиотиками и иммуностимулирующими препаратами.
  5. Следует придерживаться диеты. Нужно отказаться от сладкого, копченых, острых, соленых продуктов, кондитерских изделий и хлеба. В рационе должны преобладать овощи, крупы, молочные и кисломолочные продукты.
  6. Если болезнь рецидивирует довольно часто, стоит пройти полное обследование. Возможно, причина недуга заключается в развитии какого-то другого заболевания.
  7. Важно отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя.
  8. Необходимо заняться укреплением иммунной защиты организма.

Осложнения при молочнице у женщин

Если не заняться лечением кандидоза своевременно, можно существенно навредить организму. Согласно статистике, у 70% пациентов, имеющих хроническую форму недуга и не доведших курс лечения до конца, наблюдаются осложнения, которые часто имеют необратимые последствия:

  • женщина может утратить способность иметь детей;
  • возникновение частых инфекционных заболеваний органов малого таза;
  • инфицирование плода, находящегося в утробе;
  • образование спаек в органах женской половой системы, которое приводит к непроходимости труб;
  • ослабление иммунной защиты организма и возникновение предрасположенности к заболеваниям инфекционной природы.

Лечение

При хронической форме заболевания курс лечения будет продолжительным. Надеяться на быстрый результат не стоит. Ни в коем случае нельзя прерывать терапию до полного окончания курса, даже если симптомы болезни исчезли. Иначе недуг вернется снова с еще большей силой.

Назначаются препараты, такие же, как и при острой форме, только их дозировка будет несколько выше, а курс приема - дольше.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает широкий выбор противогрибковых препаратов. Они бывают разной формы выпуска: таблетки, кремы, мази, свечи. Эффективно использовать спринцевание дезинфицирующими растворами из лекарственных растений или соды.

Однако все эти средства имеют определенные противопоказания, поэтому назначать их должен лечащий врач. К наиболее популярным препаратам относятся «Пимафуцин», «Флюкостат», «Дифлюкан», «Фуцис», «Флуконазол». При хронической молочнице нужно использовать противогрибковые средства, как для внутреннего применения, так и для наружного.

Важно помнить, что самолечение может сыграть злую шутку с вами. Например, многие люди покупают в аптеке «Флуконазол», но они и не подозревают, что неправильно проведенное лечение этим препаратом способно повлиять на появление мультирезистентных штаммов грибковой инфекции, которые имеют устойчивость почти ко всем видам антимикотических средств.

Молочница у мужчин: причины

Хроническая молочница у женщин - явление довольно распространенное, однако ему подвержены и мужчины. У представителей сильного пола заболевание может развиваться по нескольким причинам:

  1. Имеются болезни эндокринной системы. У мужчины молочница может возникнуть из-за гипотиреоза, сахарного диабета, а также, если значительно понизилась толерантность к глюкозе.
  2. Распространенным фактором являются нарушения в работе нервной системы. Если пациент испытывает депрессивные или стрессовые состояния. Недуг может быть спровоцирован сильным эмоциональным потрясением, интенсивной и продолжительной физической активностью.
  3. При лечении какого-либо серьезного заболевания (онкология, болезни крови и т. д.) произошло снижение защитных функций организма.
  4. При возникновении острого дефицита минералов, витаминов и прочих полезных веществ может возникнуть молочница. Их нехватка может быть вызвана неправильным питанием и наличием серьезных патологий.
  5. Продолжительный курс лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами.
  6. Нарушение обменных процессов в организме и ожирение.
  7. Вредные привычки: употребление алкоголя или наркотиков, табакокурение.
  8. Хронические патологии органов пищеварительной системы.
  9. Болезни, передающиеся половым путем.
  10. Рабочая деятельность связана с использованием химических веществ или проходит в условиях повышенной влажности.
  11. Отсутствие лечения острой формы заболевания или самолечение, которое не дало положительного результата.
  12. Окончание терапии раньше необходимого срока.

Симптомы у мужчин

Примерно у 10-15% мужчин заболевание проходит бессимптомно. Однако латентная форма несет наибольшую опасность, так как не проявляется в виде симптомов, поэтому человек не проходит лечение. Отсутствие терапии нередко приводит к возникновению осложнений. Грибковая инфекция может поразить внутренние органы, ткани эпидермиса и слизистые оболочки на разных участках тела.

Как правило, при хронической молочнице у представителей мужского пола проявляются характерные симптомы:

  • появляется отечность головки полового члена;
  • крайняя плоть, да и весь орган становиться воспаленным, гиперемированным;
  • во время мочеиспускания появляются болезненные ощущения;
  • боль может возникать при половом контакте и после него;
  • в области половых органов пациент ощущает сильный зуд и жжение, которые могут носить как периодический, так и постоянный характер;
  • на головке члена может появиться налет серо-белого цвета, который имеет кисловатый запах;
  • при удалении налета на слизистых оболочках образуются эрозии, гиперемированные и кровоточащие участки.

Хроническая форма чередуется периодами рецидивов и ремиссий. Какое-то время болезнь может и вовсе не доставлять проблем, а после проявить себя с новой силой. К тяжелым осложнениям хронической молочницы можно отнести пиелоцистит, При этих заболеваниях грибок поражает мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и почки.

Как лечить хроническую молочницу у мужчин?

Лечение должно быть комплексным. Оно должно включать в себя:

  • Мази, кремы и гели противогрибкового действия. Эти средства от хронической молочницы помогают устранить симптоматику болезни и подавить размножение грибка. Препараты наносят на пораженные участки тела 2-3 раза в сутки. Наиболее эффективными считаются: «Клотримазол», «Пимафуцин» и «Нистатин». У них есть ряд противопоказаний, поэтому подбирать препарат должен исключительно врач. Даже если симптоматика полностью исчезла, нужно продолжать использовать лекарство на протяжении всего курса лечения, продолжительность которого определил лечащий доктор.
  • Дезинфицирующие препараты местного действия. Средства народной медицины нередко используются для лечения хронической молочницы. Такие растения, как ромашка, шалфей, календула и кора дуба обладают дезинфицирующими свойствами. Отвары и настои из них используют для подмываний. Также эффективны такие процедуры с применением раствора из пищевой соды.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Если молочница имеет вторичный характер и вызвана, например, сахарным диабетом, дисбактериозом или какой-либо другой болезнью, в первую очередь нужно заняться лечением первопричины.

Многие мужчины стесняются обращаться с такой проблемой к врачу, поэтому пытаются решить этот вопрос самостоятельно. Нередко это заканчивается осложнениями, при которых заболевание затрагивает внутренние органы - мочевой пузырь и почки.

Важно помнить, что хроническая форма лечится сложнее, поэтому приступать к борьбе с недугом нужно своевременно.

Одна из наиболее распространенных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу – хроническая молочница, симптомы и лечение воспаления зависят от вида грибковой инфекции, вызывающей заболевание. Молочница влагалища у многих пациенток имеет повторяющийся характер. Быстрое внедрение лечения и адекватная профилактика заболевания позволяют избавиться от возникновения инфекции в будущем.

Хроническая молочница

Многие женщины репродуктивного возраста сталкиваются с инфекциями влагалища и вульвы. Большинство из них хотя бы раз в жизни столкнется с заболеванием кандидозный вагинит. В связи с хроническим характером заболевания половина из зараженных женщин лечится по крайней мере дважды в течение года. А каждая десятая пациентка обращается к гинекологу более четырех раз в течение 12 месяцев из-за сопровождающих болезнь симптомов.

По распространенности кандидозное воспаление влагалища на втором месте после бактериальной инфекции. В 85-90% случаев заболевание вызывает грибковая инфекция Candida albicans. Гораздо реже воспаления вызываются другими видами грибов.

Первичная инфекция поддается лечению, но может появиться повторно. Как правило, вызывается тем же патогеном. Хроническая молочница влагалища возникает у пациенток, которые в течение года переболели инфекцией более четырех раз. Такое состояние могло быть связано с ранее проведенной антибиотикотерапией.

При частом возникновении молочницы влагалища нужно ознакомиться с симптомами воспаления, чтобы в случае инфекции как можно скорее проконсультироваться с врачом гинекологом. Если не лечить болезнь правильно или оставить ее без внимания, заболевание может рецидивировать, в частности, при беременности, при сниженном иммунитете, в том числе после антибиотикотерапии.

Причины заболевания

Грибковые бактерии составляют естественную микрофлору организма человека. В неблагоприятных условиях они могут распространяться в интимные окрестности. Инфекции могут передаваться через половые контакты.

Риск значительно увеличивается в тот момент, когда слизистая оболочка влагалища партнерши повреждена, или имеются потертости. Аналогичным образом женщины могут быть источником инфекции для мужчин. Подсчитано, что от 5 до 55% женщин могут быть носительницами грибковых инфекций Candida.

Факторы риска

Обнаружение кандидоза у женщин возможно в любом возрасте, хотя воспаление чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, активных в сексуальном плане. Молодые девушки и подростки, скорее, не страдают этой проблемой. Из проведенных исследований следует, что женщины после менопаузы болеют молочницей в три раза реже, хотя применение заместительной гормональной терапии может усиливать симптомы грибковых инфекций.

Кроме того, заболевание наблюдается у людей, обремененных другими заболеваниями, так как возникает повышенная восприимчивость к грибковой инфекции. К заболеваниям, предрасполагающим к молочнице, относятся:

  • нарушения веса (ожирение или истощение);
  • ссадины, эрозии и травмы интимных зон;
  • диабет;
  • гормональные нарушения (в том числе щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желез);
  • снижение иммунитета, СПИД;
  • анемия тяжелой степени;
  • злокачественные новообразования.

Отдельной группой пациенток, подверженных инфекции, являются женщины после гистерэктомии (удаления матки). Этот орган имеет возможность производить иммуноглобулины IgA, защищающие слизистую оболочку влагалища. После гистерэктомии в организме уже не могут образовываться естественные барьеры в борьбе с патогенами.

На возникновение грибкового вагинита имеют влияние множество факторов. Внешняя среда имеет большое влияние на его развитие. Диета с высоким содержанием углеводов значительно увеличивает риск грибкового воспаления влагалища. Избыток сахара в рационе, присутствие консервантов и отсутствие важной для перистальтики кишечника клетчатки вызывают снижение количества бактерий Lactobacillus, составляющих естественную микрофлору влагалища, и ослабление защитного барьера против проникновения патогенных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida.

Развитию грибковых инфекций способствуют некоторые группы лекарств. Неблагоприятным результатом их лечебного действия на организм является снижение активности защитных механизмов. Это приводит к повышению вероятности заражения. К таким лекарственным средствам относятся: антибиотики, глюкокортикоиды и, ранее упомянутая, заместительная гормональная терапия.

Стоит обратить также внимание на ежедневную гигиену интимных мест. Применение вагинальных тампонов и неудобного белья создает риск проникновения патогенных микроорганизмов и их перемещения со стороны прямой кишки в сторону половых путей.

Симптомы грибкового воспаления

Прежде всего они связаны с жалобами местного происхождения. Включают в себя:

  • жжение;
  • боль вульвы;
  • раздражение интимных зон.

Выделения, выделяющиеся из влагалища, белые, с характерным запахом. Все симптомы значительно влияют на жизнь женщины. Изначально в сексуальной сфере, вызывая боль при половой жизни, затем появляются симптомы, связанные с мочеиспусканием (жжение, небольшое количество выделяемой мочи, ощущение давления на мочевой пузырь), вплоть до влияния на повседневную жизнь, вызывая дискомфорт, снижение самочувствия, постепенное недомогание на работе и общую слабость.

Когда вы имеете дело с тяжелой инфекцией влагалища, кроме того, появляются раздражения, эритема расширяет свои границы, образуются язвы и трудно заживающие микротрещины. Это еще больше влияет на повседневную жизнь, ухудшая также психическое здоровье.

Диагностика и лечение

Главное – это проведение собеседования с пациенткой. Кроме того, необходимо гинекологическое обследование, начиная от осмотра вульвы и определения физических характеристик выделений, запаха и уровня рH влагалища. Правильное значение pH должно быть меньше 7, что означает, что среда кислая. Она возникает благодаря наличию палочек молочной кислоты Lactobacillus. В ходе активной инфекции происходит увеличение рн, а естественная микрофлора подвергается постепенной деградации. В состав биоценоза влагалища попадают различные микробы, поэтому при подозрении на инфекции рекомендуется делать проверку мазка из влагалища на посев и микроскопическое исследование.

Большинство партнеров, являющихся источником патогенных микроорганизмов, вызывающих у женщины микозы влагалища, не получают лечения, так как у них может не наблюдаться характерных симптомов, или они недооценивают болезнь. В такой ситуации это может привести к повторному заражению партнерши и рецидиву грибкового воспаления влагалища.

Лучшим способом предотвратить развитие инфекции является ограничение и отказ от факторов риска. Лечение хронической молочницы следует подбирать индивидуально для каждой больной. Это лучше всего сделает гинеколог после собеседования и медицинского обследования пациентки. Вылечить хроническую молочницу можно с применением диеты с пониженным содержанием сахара. С помощью лактобактерий, пробиотиков с целью профилактики рецидивов, а в случае, если дойдет до них, необходима системная поддерживающая терапия от 3 до 6 месяцев, предназначенная для восстановления микрофлоры влагалища,

В лечении применяется и флуконазола – в настоящее время является препаратом широкого спектра действия. Им проводят лечение хронического кандидоза, применяется при первичных грибковых инфекциях. Используется как перорально, так и для местного нанесения. В случае пациенток с сахарным диабетом схема лечения состоит из двух форм введения препарата. У женщин при беременности и во время кормления можно применять только местное лечение. Побочные реакции, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, по сравнению с другими препаратами флуконазол лишь в малой степени может вызвать повреждение печени.

Чтобы лечение стало эффективным, его необходимо проводить строго под контролем врача.

После проведения курса лечения необходимо провести контрольное. Если результат будет отрицательным, можно надеяться, что заболевание находится в ремиссионной стадии.

11.04.2017

Дрожжеподобные грибки Кандида в норме присутствуют во влагалище всех здоровых женщин, не нарушая состояния здоровья.

В случае ослабления иммунитета на фоне ОРВИ, длительного приема антибиотиков и гормонов, несбалансированного рациона, микрофлора влагалища нарушается, в результате начинается активное размножение грибка, вызывающее кандидоз.

Не всегда у женщины есть время и желание обращаться к гинекологу, некоторые предпочитают самостоятельно заниматься лечением молочницы с помощью разрекламированных по ТВ средств. В итоге выбор неправильного препарата провоцирует переход заболевания из острой формы в хроническую. Такая рецидивирующая форма сложно лечится.

Особенно опасной ситуация становится тогда, когда неправильно диагностировано заболевание. Схожие с молочницей симптомы носят такие болезни, как: генитальный герпес, венерические заболевания, воспаление органов мочевыделительной системы.

Поэтому первым шагом в решении проблемы должно быть обращение к специалисту (венерологу, гинекологу), диагностика и грамотное назначение схемы лечения.

Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

  1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
  2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
  3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

  • злоупотребление сладкими блюдами;
  • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
  • пребывание в стрессовой ситуации;
  • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
  • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

Какие препараты помогают от хронической молочницы

Хроническая молочница, как говорилось выше, лечится долго. Залогом успеха будет правильный выбор препаратов. Ниже перечислены основные препараты, которые врачи назначают от хронического кандидоза.

Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка. Среди противопоказаний к применению значатся: возраст до 3 лет, наличие аллергии на состав препарата, прием сердечных лекарств.

С осторожностью назначают при заболеваниях печени, почек, злоупотреблении алкоголем. Беременным препарат назначают только в случае наличия хронической молочницы. Если принимать флюкостат бесконтрольно, могут возникнуть побочные эффекты: боль в животе и голове, рвота, нарушение пищеварения, судороги, аллергия, галлюцинации, сбой в работе сердца.

Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.

Среди противопоказаний дифлюкана отмечают следующие: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, аритмия, болезни печени и почек. При беременности препарат не рекомендован. Возможны следующие побочные реакции: тошнота и рвота, сбой в работе органов ЖКТ, мигрень, аллергия, головокружение, анафилактический шок, изменение вкусовых ощущений.

Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь. Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта. Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.

Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора. Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола. Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.

Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна. Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом. Среди побочных эффектов могут наблюдаться: сыпь на коже, жжение во влагалище. Препарат не назначают до 12 лет и тем, у кого возможна аллергия на компоненты.

Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат. Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения. Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.

Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.

В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.

Врач, назначающий лекарства от молочницы, должен комплексно воздействовать на болезнь. Для этого, помимо антимикотических препаратов, назначают комплекс витаминов, пробиотики. Во время терапии нужно отказаться от приема антибиотиков, оральных контрацептивов, соблюдать гигиену и воздержаться от половых связей.

После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.

Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.

Причины рецидивов хронической молочницы

Причины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

  • хронические болезни органов малого таза;
  • болезни печени и почек;
  • генитальный герпес;
  • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
  • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
  • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
  • беременность, сбой в работе эндокринной системы.

В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.

Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.

Частые причины рецидивов:

  • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
  • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
  • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
  • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
  • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.