01.02.2019

Оказание доврачебной помощи при обмороке и дальнейшее лечение. У меня случился обморок. Это серьезно


Первую помощь при обмороке должен уметь оказывать каждый человек. Было бы правильным обучать детей этим основам еще в школе. Ведь от того как вы поведете себя в первые секунды обморока, может зависеть жизнь человека.$CUT$ Причины внезапного обморока могут быть различные, мы рассмотрим самые распространенные.

Итак, представим ситуацию, когда вдруг человек внезапно потерял сознание. Первое что нужно сделать, это подхватить его, и аккуратно положить на пол, что бы избежать травмы при падении. Уложить на спину, приподнять ноги, что бы обеспечить максимальный приток к крови к головному мозгу.

Второе, сразу в голове возникает вопрос, нужно ли вызывать скорую помощь? Нужно! Если вы у человека отсутствует дыхание и отсутствует пульс, возможно у человека инфаркт миокарда . Пульс хорошо прощупывается в районе сонной артерии, и в паховой области, на запястье. Если пульс отсутствует, начинайте реанимационные действия. Искусственную вентиляцию легких с проведением непрямого массажа сердца (первая помощь при инфаркте).

Когда у человека появиться пульс и восстановится дыхание, смочите его лицо водой или влажной салфеткой. Если человек пришел в сознание, правильно его уложите, и до приезда врачей дайте таблетку нитроглицерина.

Другой случай, когда у человека прощупывается пульс и есть дыхание. Его так же необходимо правильно положить, и в прямом смысле слова обнюхать его. Запах алкоголя в этом случае мы не рассматривает, это отдельная тема. Если вы почувствовали запах ацетона, или что- то похожее на него, то возможно причиной обморока является гипогликемическая или гипергликемическая кома. Пострадавшему необходимо положить в рот, что не будь сладкое, идеальный вариант кусочек сахара. Если причина в этом, то больной должен прийти в себя.

При эпилептическом припадке, необходимо положить голову больного на свои колени и повернуть ее набок, что бы больной не захлебнулся рвотной или кровавой массой (часто случается прикусывание языка). И ждите, когда больной придет в себя, обычно эпилептический припадок продолжается несколько минут. Не следует пытаться раскрыть его рот, спазм мышц в такой ситуации очень сильный, вы можете травмировать полость рта.

Общие правила .

  • Измерить пульс и дыхание;
  • Приподнять ноги вверх;
  • Повернуть голову набок;
  • Обеспечить приток свежего воздуха;
  • Расстегнуть воротник или другую тесную одежду;
  • Прощупать пульс;
  • Проверить, не пахнет ли от человека ацетоном;
  • Поднести к носу, вату смоченную нашатырным спиртом;
  • Смочить водой лицо;
  • НЕ пытаться раскрыть человек рот, и держать язык разными предметами;
  • НЕ стоить со всей силы шлепать больного по щекам;
  • НЕ стоит без ведома врачей вводить лекарственные препараты;
  • Если человек внезапно упал в обморок, НЕ стоит паниковать, а собраться и сделать все выше указанные действия. И тем более не стоит проходить мимо, и бросать человека в такой ситуации, ведь это может произойти и с вами и вам тоже может понадобиться помощь посторонних людей.

    Как вообще определить, что это был обморок, а не что-то другое?

    Сделать это самому непросто, потому что при обмороке человеку сложно оценить, что именно с ним произошло. Обычно о том, что с ним случилось, человек узнает от окружающих. При обмороке происходит вот что: вы быстро и полностью отключаетесь , падаете (если, конечно, в момент обморока вы стояли), потому что мышцы расслабляются, и через минуту-две сознание возвращается.

    2

    А обморок - это вообще опасно?

    Да, хотя бы потому что при обмороке можно упасть и сильно удариться. Иногда обморок (или то, что за него принимают) может указывать на какие-то серьезные неприятности со здоровьем. Но бывает, что причины обморока совершенно безобидные.

    1. Неправильная работа сердца (кардиогенный обморок). По этой причине к мозгу доходит слишком мало крови, и человек отключается. Обычно это происходит резко - никакого предобморочного состояния, просто как будто выключили свет. Когда человек теряет сознание во время серьезной физической нагрузки или лежа, это тоже может быть признаком, что у него что-то не так с сердцем. В этом случае надо сразу обратиться к врачу.

    2. Неправильная работа нервной системы (рефлекторный обморок). После какого-то стимула (например, когда человек кашляет, мочится, видит кровь) сосуды получают сигнал расшириться, кровь притекает к ногам и оттекает от мозга. Такие обмороки - это не симптом какого-то тяжелого заболевания. Но если раньше с вами такого не случалось - обратитесь к врачу.

    3. Низкое давление. Человек падает в обморок, когда встает (это называется «ортостатическая гипотензия»). Сосуды в этом случае не успевают сузиться, давление падает и кровь не доходит в достаточном количестве до мозга. Это может быть просто особенностью человека, а может быть симптомом обезвоживания или других неприятностей. Но, опять же, ни о каких особых рисках для жизни, как в первом случае, речи не идет.

    3

    Давайте еще раз: в каких случаях надо обращаться к врачу?

    Вы упали в обморок первый раз в жизни;

    Вы стали часто падать в обморок;

    У вас есть какое-то заболевание сердца;

    Вы беременны;

    Вы пришли в себя и почувствовали, что болят мышцы;

    Окружающие видели, что у вас были судороги;

    До того, как упасть в обморок, вы почувствовали боль в груди, сбои в сердечном ритме, сильное сердцебиение;

    Вы обмочились или произошла непроизвольная дефекация;

    Вы были без сознания дольше нескольких минут.

    Лучше прийти на прием с тем человеком, который видел, как все произошло. Врач подробно расспросит о ваших болезнях и болезнях ваших родственников, о лекарствах, которые вы принимаете, о том, как часто случаются обмороки, какие ощущения возникают до, после, проведет осмотр, скорее всего, сделает электрокардиограмму и, может быть, какие-то другие исследования. Только после этого доктор сможет сказать, какой у вас тип обморока.

    4

    Как сделать так, чтобы больше не падать в обморок?

    Все зависит от причины. Предотвратить обморок получится не всегда. Если обморок случается из-за слишком бурной реакции нервной системы на жару или вид крови, то главный совет - стараться не находиться на жаре или не смотреть на кровь. Если чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, ложитесь и поднимите ноги или сядьте и опустите голову между колен .

    Если дело в пониженном давлении, . Еще нельзя резко вставать: чтобы заранее поднять давление, можно скрестить ноги, напрячь мышцы рук, ног, живота, сжать кулаки. В редких случаях при ортостатической гипотензии врач может назначить лекарства. Если обмороки случаются из-за трудностей с сердцем, доктор может настоять на какой-то серьезной мере - например, в отдельных случаях надо ставить кардиостимулятор.

    5

    Когда случился обморок, мне дали понюхать нашатырь. Это правильно?

    Редакция благодарит за помощь в подготовке материала невролога Михаила Синкина.

    Обмороки принадлежат к довольно распространенной проблеме, поэтому для каждого важно помнить, что делать, если человек упал в обморок. Ознакомимся с практическими советами при отсутствии у пострадавшего сознания, и какие частые ошибки случаются на доврачебном этапе. Не менее важно знать об алгоритме действий после случая потери сознания, который произошел с вами или вашими близкими.

    Первая помощь при обмороке

    В случае, когда становишься свидетелем обморока близких или незнакомых людей, необходимо не растеряться и действовать. Существует ряд правил, как оказать первую помощь при обмороке:

    1. Переубедится, что человек дышит, проверить, есть пульс на сонной артерии. При отсутствии дыхания и сердцебиения, следует немедленно позвонить в скорую и приступить к реанимации.
    2. Обеспечить горизонтальное положение тела пациента, уложив его на спину с приподнятыми ногами на высоту до 30 см. Поскольку самой распространенной причиной обморока служит нарушение доступа кислорода и крови к головному мозгу (), кровоснабжение улучшается, когда голова пациента находится ниже уровня ног.
    3. Проветрить помещение, посодействовать в доступе свежего воздуха к человеку. Теснота, скопление людей, жара в помещении, затхлый воздух только усугубляют положение больного.
    4. Расстегнуть у пострадавшего человека верхние пуговицы рубашки, снять галстук, массивные украшения с шеи, освободить от тесной одежды и ослабить ремень.
    5. Сделать массаж мочек ушей, он активизирует приток крови к голове.
    6. Можно обтереть лицо пострадавшего холодной водой или мокрым полотенцем. Осторожно проводят эти манипуляции на открытом воздухе в холодное время, чтобы не было обморожений.

    Важно! Простой обморок длится не более 5 минут, и вышеперечисленные мероприятия помогают вернуть пострадавшего в чувства.

    Ошибки при оказании помощи во время обморока

    Доврачебная помощь при обмороке проста в исполнении, но следует ее оказать правильно. Чтоб избежать типичных ошибок, придерживайтесь правил:

    • не поливайте лицо пострадавшего водой, запрещено его поить в бессознательном состоянии, чтоб он не захлебнулся;
    • не давайте ему лекарств, сердечные средства и гипотензивные могут только понизить и так низкое давление;
    • нашатырный спирт, другие средства (нюхательные соли, уксус) применяют в предобморочном состоянии. Когда пациент уже потерял сознание, они могут вызвать рефлекторный спазм и привести к остановке дыхания.

    Помимо обморока иногда наблюдается полная потеря сознания. Это состояние отличается от обморока длительностью, выключением тонуса мышц и несет угрозу здоровью и жизни больного. На первый взгляд их трудно отличить, поэтому сначала осуществляют общие рекомендации, проводимые при обмороке. Учитывая серьезность поражения, в дальнейшем применяют советы, что делать при потере сознания:

    • следите за дыханием пациента, поскольку тонус мышц нарушен, существует угроза западения языка и блокирования дыхательных путей. При необходимости нужно извлечь язык, уложить голову набок, обеспечить доступ кислорода;
    • при появлении позывов на рвоту следует положить человека на бок, чтоб рвотные массы не попали в бронхи, и он не захлебнулся;
    • контролировать пульс, при его отсутствии начинают непрямой массаж сердца;
    • не оставлять пациента без присмотра и обязательно вызвать скорую помощь, поскольку существует угроза его жизни.

    Действия после потери сознания

    Также важны советы, что делать после обморока. Когда пациент приходит в чувства, его предупреждают, что ни при каких обстоятельствах он не должен резко вставать, не делать резких движений. Пострадавшему необходимо на протяжении получаса полежать, потом выпить кружку горячего сладкого чая.

    Что делать после того, как человек упал в обморок и пришел в нормальное состояние после оказания помощи:

    1. Обморок случился один раз, длился менее 3–4 минут и его причинами послужили эмоциональное перенапряжение или стресс, душное помещение, испуг или В таком случае необходимо следить за питанием, чередовать труд и полноценный отдых, вести активный образ жизни.
    2. Причина потери сознания неясна, длительность обморока более 5 минут, и они повторяются – рекомендуется обратиться к доктору за медицинской консультацией, так как обмороки могут быть первым сигналом серьезных патологических состояний ().

    Заключение

    Бывают состояния, когда пациент чувствует предвестники потери сознания (потемнение в глазах, резкая слабость). Итак, что делать, если падаешь в обморок:

    • уберечься от травм и при возможности лечь, сесть (в транспорте), присесть, чтоб коленки были вровень голове или прислонится к опоре;
    • открыть окно, снять шарф, галстук и расстегнуть воротник;
    • понюхать нашатырь – 2 капли на ватку при расстоянии 2 см от носа.

    Не менее важный вопрос, как лечить обмороки. Адекватная терапия включает выявление и лечение основного заболевания, медицинскую помощь при обмороке и укрепление общего состояния дозированной физической нагрузкой, применением минералов и витаминов, закаливание. В заключение стоит отметить, что зная правила оказания первой помощи при обмороке, можно не растеряться и помочь человеку с внезапной потерей сознания.

    Потеря сознания человеком факт нередкий и очень опасный. Человек не может реагировать на вопросы и лежит без движения, к этому приводит отключение части мозга, что отвечает за восприятие окружающей среды. Но часть мозга, что управляет дыханием, кровотоком и другими рефлексами работает без проблем, несмотря на отсутствие осознанности на данный момент.

    Причины потери сознания

    Первой и частой причиной служит отсутствие в крови достаточного уровня кислородного запаса или же наоборот, кислорода то достаточно, но крови, что переносит необходимое вещество мало.

    Вторая нередкая причина - это . А происходит это таким образом, когда головной мозг ударяется непосредственно об коробку черепа.

    Или же серьёзный нервный срыв или любое нервное потрясение может привести к обмороку это может служить третей причиной.

    Но кроме выше перечисленного к обмороку, могут спровоцировать и такие факторы:

    • Перегрев на солнце.
    • Переохлаждение.
    • Переутомление.
    • Эмоциональный стресс как от положительных эмоций, так и от негативных.
    • Болевой шок.
    • Недостача кислорода в воздухе.
    • Обезвоживание организма, спровоцированное рвотой или диареей.
    • Травма головы.
    • Удар током и тому подобное.

    Перед тем как человек потеряет сознание, он обязательно чувствует лёгкое головокружение, тошноту, звон в ушах, чувствует терпкость в конечностях, общую слабость по всему телу или видит потемнение в глазах. Организм в таком случае подаёт первые признаки для того, чтобы вы вовремя среагировали на плохое самочувствие и тем самым предупредили возможные нехорошие последствия.

    Отдельно от остальных причин нужно выделить низкое кровяное давление. У взрослой здоровой особи давление колеблется около 120 на 80 это нормально. Но когда оно опускается ниже 90 на 60, это считается пониженным и ощущается головная боль, головокружение, ослабленность.

    Есть и исключения, некие люди при низком давлении чувствуют себя вполне нормально, когда другим стоит подняться с кровати, и они чувствуют слабость. При резких перепадах давления человек также может терять сознание, что происходит довольно быстро и нежданно. Обращение к врачу в таком состоянии крайне необходимое.


    Действия при возможном обмороке человека

    Если вы заметили что человеку становиться плохо, и он может потерять сознание и упасть, действуйте немедля. Постарайтесь найти место для того что бы можно было прилечь. Стоит знать, что человек может терять сознание чаще при ходьбе или в сидячем состоянии, но намного реже, когда находиться в лежачем состоянии.

    В случае когда нет возможности принять горизонтальное положение нужно опереться на что-то устойчивое (стену). Далее скрестивши ноги проделать такое упражнение: с максимальной силой сжимать мышцы ягодицы бёдер и расслабляться. Это упражнение делать до тех пор, пока не придёт чувство ясности и уверенности нормального состояния здоровья.Если вы наблюдаете в ком-то полуобморочное состояние, через какой-то конкретный фактор, постарайтесь это устранить или увести человека от этого и предоставить первую помощь до приезда кареты скорой помощи.

    Например, становится плохо от жары на дворе и от излучения прямых солнечных лучей, значит нужно провести человека под укрытие или ещё лучше в прохладное помещение обязательно дать напиться воды.

    Ещё один пример - это удар током в таком случае нужно с помощью предмета, что не проводит ток оттолкнуть от потерпевшего провод, который находится под напряжением. Таким образом, вы уводите пострадавшего от негативного фактора воздействия.

    Нужно знать несколько правил для предоставления помощи при потере человеком сознания

    1. Сердцебиение, пульс. Убедитесь что человек живой проверив, бьётся ли сердце или нащупав пульс.
    2. Правильное физическое положение. Обморок бывает двух видов, при которых и помощь нужно предоставлять по-разному.

    Первый вид - это когда человек потерявший сознания имеет побледневшие лицо, слабо прощупываемый пульс – в таком случае пострадавшего улаживают в вертикальное положение так, чтобы голова была на уровень ниже тела.

    Второй случай, когда красное лицо и сильно бьющийся пульс – положение должно быть вертикальным, а голова на уровень выше тела (если есть возможность приложить холодный компресс).

    А если потеря сознания происходит от алкогольной интоксикации, нужно тело повернуть набок, чтобы не захлебнуться от рвотных масс.

    1. Реакция на свет. Приоткрыв глаза, посветите фонариком на зрачок, чтобы проверить есть ли реакция.
    2. Дыхание. Нужно следить за правильным дыханием, включая чтобы не запал язык.
    3. Использовать необходимые средства.
    4. Для того чтобы вывести человека с состояния обморока или полуобморока нужно использовать специальные для этого средства, в этом случае это нашатырный спирт или холодная вода.
    5. Но как свидетельствует практика нашатырный спирт более подходящее средство. Нужно взмочить ватку, тампон (подойдёт даже платок) нашатырным спиртом, и поднести к носовым путям потерпевшего и осторожно делать движения в разные стороны.
    6. Скорая помощь.

    Обязательно нужно вызвать карету скорой помощи, если человек не приходит в сознание, или чувствует себя плохо, уже придя в сознание.